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crt祛斑crt和crt一d有什么区别?

祛斑祛痘 2021-05-02 08:45:27

CRT和CRT-D就是指三腔起搏器。

1.CRT-D一定要找当地最大的医院来做,省级三甲最好。

2.原因有两点:1)CRT-D要安放左室电极,这个难度比较大,不是所有大医院都能做的。2)CRT-D因为具有除颤的功能,术中要诱发室颤,有一定的危险性,所以到大医院,经验比较多,相对来说会安全一点。

3.对于CRT-D来说,从14万到24万的都有,要根据您自己的经济情况来选择,具体的可以咨询医生,这个在做之前肯定要和你谈到的。 目前对于使用CRT-D代替CRT-D进行一级预防仍存在不少争议。在以前颁布的ACC/AHA/HRS指南中,CRT-D被给予了比CRT-P更低水平的建议(CRT-D和CRT-P分别为1级B类,1级A类)。大多数的随机研究仅比较了CRT-D与ICD的疗效,仅有一个研究对CRT-D和CRT-P进行了头对头的对比。因此,CRT-D的选择往往推荐于一些既有CRT植入指征也有ICD植入指征的患者。没有更多的来自循证医学的证据证实CRT-D与CRT-P比较能更有效地提高患者生存率,如在COMPANION研究中,CRT-D与CRT-P比较,其生存曲线超过9个月是平行的,说明ICD的效益增量是有限的。此外,CRT-P提高了左室收缩功能从而可能降低了后续的SCD发生率。CARE-HF研究也得出了相似的结果:CRT-P降低总死亡率,同时也降低了SCD发生率。 从理论上讲,我们需要一个新的大规模随机对照试验,从而回答CRT-D能否比CRT-P更能有效地减少左心功能受损病人的死亡率。但由于在许多国家CRT-D的应用已经明显超过了CRT-P的应用,目前还不清楚谁愿意为这样的一项研究提供资助。因此,对这个问题的一个明确的答案暂时是无法实现的。在临床实践中决定植入何种设备,作为临床医生需要同时考虑到临床情况,以及社会、文化,以及个别国家的经济因素。我们还需要进行进一步的研究,以为心力衰竭患者提供更佳的SCD危险分层,从而更有效地筛选出哪些SCD高危患者更需要使用CRT-D的ICD功能。

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